ביטוח בריאות הגדרה-לבדיקת שיפור תנאי פוליסת הביטוח ולחיסכון בעלויות החודשיות פנה עכשיו!

ביטוח בריאות הוא ביטוח שנועד לעזור לאנשים לשלם על טיפולים רפואיים כשצריך ביטוח בריאות נותן לאדם אפשרות לקבל טיפול רפואי בלי לחשוש מהוצאות גבוהות מאוד כל אחד יודע שטיפולים רפואיים יכולים לעלות הרבה מאוד כסף אם מדובר בניתוח אם מדובר בבדיקות מיוחדות אם מדובר באשפוז בבית חולים או אפילו בטיפולים פשוטים כמו פיזיותרפיה או ביקור אצל רופא מומחה ביטוח בריאות הוא הדרך להבטיח שגם אם קורה משהו בריאותי קשה אפשר יהיה לקבל את הטיפול הכי טוב בזמן הכי קצר ולא לחשוב פעמיים בגלל כסף

כשאדם קונה ביטוח בריאות הוא בעצם משלם כל חודש סכום כסף קבוע לחברת הביטוח בתמורה להבטחה שחברת הביטוח תשלם במקומו את ההוצאות הרפואיות במקרה שיצטרך כמובן שבכל ביטוח יש תנאים מסוימים כלומר לא כל מקרה מכוסה ולא תמיד כל הסכום משולם אבל הרעיון הכללי הוא שחברת הביטוח עוזרת לשלם את רוב או כל ההוצאות בהתאם למה שכתוב בפוליסה

פוליסת ביטוח בריאות היא בעצם חוזה שבו כתוב בדיוק מה חברת הביטוח מכסה ומה לא לדוגמה יש ביטוחים שמכסים ניתוחים פרטיים בארץ יש כאלה שמכסים גם ניתוחים בחו"ל יש ביטוחים שמכסים תרופות יקרות שאין בסל הבריאות של המדינה יש ביטוחים שמכסים טיפולים מיוחדים כמו טיפולים אונקולוגיים או טיפולים להשתלות איברים יש ביטוחים שמכסים ביקורים אצל רופאים מומחים יש כאלה שמכסים בדיקות כמו MRI או CT בקיצור כל פוליסה כוללת רשימת כיסויים ואם אדם רוצה לדעת מה בדיוק מגיע לו הוא צריך לקרוא את הפוליסה או להתייעץ עם סוכן הביטוח

יש ביטוחי בריאות פרטיים ויש ביטוחי בריאות קבוצתיים ביטוח בריאות פרטי זה ביטוח שכל אדם רוכש לעצמו או למשפחתו באופן אישי הוא בוחר את החברה את סוג הכיסוי ואת התנאים משלם את הפרמיה כל חודש ויודע בדיוק מה הוא מקבל ביטוח בריאות קבוצתי הוא ביטוח שנעשה דרך מקום עבודה או דרך ארגון מקצועי כמו לדוגמה ארגון המורים או הסתדרות הרופאים בביטוח קבוצתי הרבה אנשים מצטרפים יחד לביטוח אחד ולכן בדרך כלל מקבלים תנאים יותר טובים במחיר יותר נמוך

בישראל כל אזרח מבוטח בביטוח בריאות ממלכתי דרך קופת חולים לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי כל אחד משלם דמי ביטוח דרך הביטוח הלאומי והוא זכאי לקבל שירותים רפואיים בסיסיים מקופת חולים אבל הביטוח הממלכתי לא מכסה הכל יש הרבה טיפולים ובדיקות שצריך להמתין להם הרבה זמן יש תרופות שלא כלולות בסל התרופות ולכן הרבה אנשים בוחרים לרכוש בנוסף גם ביטוח בריאות פרטי כדי להרחיב את הכיסוי הרפואי שלהם

כשיש ביטוח בריאות פרטי אפשר לקבל טיפול רפואי מהיר יותר לבחור את הרופא המנתח לבחור את בית החולים ולעיתים לקבל תרופות וטיפולים שלא זמינים דרך קופת חולים זה נותן שקט נפשי כי כשקורה משהו לא מתעכבים אפשר מיד לפנות לרופא אפשר לקבוע ניתוח בלי לחכות חודשים אפשר להתחיל טיפול חדשני בלי להילחם על אישורים

ביטוח בריאות יכול לכלול גם פיצוי כספי במקרים מסוימים למשל אם אדם חולה במחלה קשה מאוד כמו סרטן או אירוע מוחי ייתכן שהוא יהיה זכאי לסכום כסף חד פעמי שיעזור לו ולמשפחתו בהתמודדות עם התקופה הקשה יש גם ביטוחים שמציעים שירותים מיוחדים כמו ייעוץ רפואי מהיר חוות דעת שנייה מרופא בכיר ליווי אישי בתהליך הטיפולים ועוד

כמובן שביטוח בריאות עולה כסף אבל הרבה אנשים מרגישים שזה שווה את ההוצאה כי ברגע האמת ברגע שמישהו במשפחה חולה או נפצע אין דבר יותר חשוב מלקבל טיפול רפואי טוב ומהיר בלי לדאוג לעלות של כל בדיקה וכל טיפול יש מקרים שבהם טיפול רפואי יכול לעלות עשרות אלפי שקלים או אפילו יותר וביטוח בריאות יכול לחסוך את ההוצאה הזאת

לא כל ביטוח בריאות הוא אותו דבר ולכן חשוב מאוד לבדוק טוב טוב מה הפוליסה כוללת יש פוליסות בסיסיות שמכסות רק ניתוחים יש פוליסות רחבות שמכסות גם טיפולים אמבולטוריים תרופות מיוחדות טיפולים בחו"ל ייעוצים ועוד יש פוליסות שמכסות השתלות איברים יש פוליסות שמכסות גם טיפולי שיניים למרות שזה פחות נפוץ בביטוחי בריאות רגילים

כשאדם קונה ביטוח בריאות כדאי לשים לב לדברים כמו האם יש השתתפות עצמית כלומר סכום שהמבוטח צריך לשלם מכיסו לפני שהביטוח נכנס לפעולה האם יש מגבלות סכומים כלומר האם הביטוח משלם עד גבול מסוים האם יש תקופות אכשרה כלומר זמן שבו הביטוח לא נכנס עדיין לתוקף עבור בעיות מסוימות האם יש החרגות כלומר מחלות או מצבים שלא מכוסים בכלל חשוב להבין את כל התנאים האלה כדי שלא יהיו הפתעות ברגע שצריך את הביטוח

יש גם חשיבות גדולה לנושא ההצטרפות המוקדמת ככל שמצטרפים לביטוח בגיל צעיר יותר ובמצב בריאותי טוב יותר כך תנאי ההצטרפות טובים יותר והמחיר נמוך יותר אם מחכים יותר מדי לפעמים מצבים רפואיים קיימים כבר לא יהיו מבוטחים או שיבקשו תוספת מחיר לכן תמיד עדיף לדאוג לביטוח בריאות לפני שמתחילות בעיות ולא אחר כך

יש גם אפשרות להרחיב את ביטוח הבריאות לכל המשפחה כולל ילדים קטנים בני זוג ולעיתים גם הורים מבוגרים כל אחד לפי הצורך שלו ולפי היכולת הכלכלית שלו בכל מקרה מדובר בהשקעה חשובה מאוד בבריאות ובביטחון הכלכלי של המשפחה

בסופו של דבר ביטוח בריאות נועד לתת לכל אחד מאיתנו מענה רפואי טוב ומהיר ברגע האמת הוא נועד להבטיח שכשהכי צריכים טיפול אפשר לקבל אותו בלי לחשוב פעמיים ובלי להיכנס לחובות הוא נועד לשמור על איכות החיים ועל התקווה גם ברגעים קשים מאוד מי שיש לו ביטוח בריאות טוב יודע שיש לו גב כלכלי רפואי ונפשי מהצד השני מי שאין לו ביטוח עלול למצוא את עצמו לבד מול מערכת בריאות ציבורית עמוסה ואיטית או מול הוצאות רפואיות עצומות

ביטוח בריאות הוא לא מוצר מותרות הוא מוצר בסיסי בדיוק כמו ביטוח רכב או ביטוח דירה אולי אפילו יותר כי בריאות היא הבסיס לכל דבר אחר בחיים אין דבר חשוב יותר מבריאות וכדי לשמור עליה כמו שצריך צריך גם לדאוג להגנה הכלכלית שתאפשר לקבל את הטיפולים הכי טובים בזמן הכי קריטי ביטוח בריאות טוב יכול לעשות את ההבדל בין חיים רגילים לבין חיים מלאים בקשיים רפואיים וכלכליים ולכן כל אחד צריך לשקול ברצינות לדאוג לעצמו ולמשפחתו לביטוח בריאות טוב שמתאים לצרכים שלו וליכולת הכלכלית שלו